Apotek i Danmark og Belgia er med på samarbeidsprosjekter med avmedisinering. (Ill Shutterstock)
– Vi vet at mange andre land har kommet lengre enn Norge når det gjelder å inkludere farmasøyter i prosjekter og helsetjenester som bidrar til riktigere legemiddelbruk i befolkningen. I Norge har helsepersonellkommisjonen akkurat lagt frem en rapport som utfordrer hvordan vi bruker helsepersonellet vårt. Da er det nyttig at vi kan se hva andre land gjør, og lære av dem, sier fagdirektør Hanne Andresen i Apotekforeningen, og legger til:
– Jeg vil utfordre norske myndigheter til å tenke nytt, og se til hvordan andre land i Europa involverer apotek innen en rekke tjenesteområder. Jeg mener helsepersonell i apotek absolutt bør involveres i avmedisinering.
Belgia: Leger og farmasøyter går sammen om å redusere bruken av sovemedisin
Langvarig bruk av sovemedisiner bekymrer belgiske helsemyndigheter, spesielt er de bekymret over bruken av benzodiazepiner og såkalte «Z-hypnotika». De mener det er et reelt folkehelseproblem. I Belgia ble det lagt vekt på at langvarig bruk kan gi alvorlige bivirkninger, blant annet firedobles risikoen for å falle. Dette kan ha alvorlige konsekvenser spesielt for eldre. Bruk av sovemedisiner er også forbundet med trafikkulykker. Det skriver den belgiske farmasøytiske foreningen.
– Også i Norge har bruken av sovemedisiner fått medieomtale den senere tid. Mange sliter med søvnvansker og løsningen kan fort bli langvarig bruk av sovemedisiner. Vi vet at effekten av flere sovemedisiner avtar over tid, sier Andresen.
Avvenningsprogrammet baserer seg på en tverrfaglig tilnærming der pasienten drar nytte av samarbeidet og den felles støtten fra lege og farmasøyt. Programmet innebærer en gradvis nedtrapping i kombinasjon med samtale med farmasøyt og lege. Pasienter kan bli med i avvenningsprogrammet ved å kontakte farmasøyt, lege eller psykolog. Målet er å tilby pasienten best mulig støtte og omsorg.
Danmark: Samarbeid mellom apotek og lege skaper vellykket avvenning
I et nylig avsluttet prosjekt i havnebyen Grenaa i Danmark, har apoteket jobbet tett med et lokalt legekontor om å utvikle og teste en felles innsats for seponering av legemidler. Prosjektet tok for seg seponering av protonpumpehemmere brukt til å behandle magesår, som mange pasienter bruker i lengre perioder enn det som er anbefalt. Resultatene fra prosjektet viser at apoteket med stor fordel kan spille en rolle, og støtte både leger og pasienter i prosessen rundt avvenning. Det skriver det danske bladet Farmaci.
Når medisin ikke lenger vurderes å være hensiktsmessig og gunstig for pasienten, bør den seponeres. Studier viser at spesielt pasienter som lider av flere kroniske sykdommer og får mange forskjellige medisiner samtidig, ofte tar medisiner som de ikke lenger har effekt av og som også kan gi dem bivirkninger.
– Dette er et veldig interessant prøveprosjekt. I apoteket har vi oversikt over medisinene som pasientene bruker, og apotekansatte kan absolutt bidra med oppfølging og kunnskap om hvordan pasientene kan avslutte behandling på best mulig måte i tettere samarbeid med legen, sier Andresen.
Selve beslutningen om å stanse behandling blir vanligvis tatt av den allmennlegen. Men prosjektet viste at når apoteket og allmennlegen jobber tett sammen om legemiddelbruk og seponering, oppnås gode resultater for pasienten.
Både legekontoret og apoteket har vært godt fornøyd med samarbeidet og ser en verdi for pasienten i samarbeidet.