Gå til innhold
Bilde fra apotek

Når du kommer på apoteket for å hente ut legemidler du har fått på resept, kan du bli spurt om du vil bytte til et rimeligere alternativ. Behandlingen er den samme, og det er trygt å bytte.

Hensikten med medisinbytte i apotek er at verken pasienter eller staten (med fellesskapets penger) skal betale mer enn nødvendig.

Halvering i andelen reservasjoner

I 2014 var andelen av pasienter som ikke ønsket å bytte til et annet legemiddelmerke, 9,5 prosent. Dette gjelder legemidler på blå resept. I 2023 var andelen gått ned til 4,9 prosent. Det er nesten en halvering.

– Det er positivt at færre pasienter reserverer seg mot medisinbytte. Når pasientene takker ja til medisinbytte, sparer de penger, sier Thor Arne Englund, næringspolitisk direktør i Apotekforeningen.

Fylkesvise forskjeller

I 2014 var andelen pasienter som reserverte seg mot bytte høyest i Oslo med 10,7 prosent, etterfulgt av Vestland, Nordland og Rogaland. Alle over ti prosent.

I Trøndelag, Innlandet og Tromsø og Finnmark var den lavest med under åtte prosent.

Tallene ser ganske forskjellige ut ti år senere. Alle fylkene har redusert andelen pasientreservasjoner med over 40 prosent.

Pasientreservasjoner

2014

2023

%-endring

Norge (totalt)

9,5 %

4,9 %

48,4 %

Agder

9,9 %

4,8 %

51,5 %

Innlandet

7,7 %

4,5 %

41,6 %

Møre og Romsdal

8,8 %

5,2 %

40,9 %

Nordland

10,3 %

4,6 %

55,3 %

Oslo

10,7 %

4,7 %

56,1 %

Rogaland

10,2 %

5,2 %

49,0 %

Troms og Finnmark

7,8 %

4,1 %

47,4 %

Trøndelag

7,5 %

4,3 %

42,7 %

Vestfold og Telemark

9,1 %

4,5 %

50,5 %

Vestland

10,6 %

5,6 %

47,2 %

Viken

9,9 %

5,3 %

46,5 %

Tabell 1: Pasientreservasjoner mot medisinbytte 2014-2023

I Oslo er andelen som reserverer seg mer enn halvert. Nå ligger andelen pasientreservasjoner på 4,7 prosent. I Nordland har den også gått ned betraktelig fra 10,3 til 4,6 prosent. Det tilsvarer en reduksjon på over 55 prosent. 

Møre og Romsdal, Trøndelag og Innlandet har en reduksjon på litt over 40 prosent. 

Lavest legereservasjon i Trøndelag

Legene har mulighet til å reservere pasienten mot et medisinbytte i apoteket.

I 2014 lå andelen legereserverte resepter på 9 prosent på landsbasis. Agder fylke stod for den høyeste andelen legereservasjoner. 1 av 10 resepter var reservert mot medisinbytte av en lege. Den laveste legereservasjonsandelen var i Trøndelag med rundt 6,5 prosent.

Noen ganger kan det være medisinske grunner til at leger reserverer resepten mot bytte til et likeverdig alternativ.

– Det er viktig at det er mulig for leger å reservere mot bytte når det er nødvendig, for eksempel dersom pasienten er allergisk mot hjelpestoff eller hvis det er stor risiko for feilbruk hvis man ikke får en bestemt merkevare, sa overlege Ingrid Aas i 2023 på DMPs egne nettsider.

Legereservasjoner

2014

2023

%-endring

Norge

9,0 %

6,0 %

33,3 %

Agder

11,6 %

8,1 %

30,2 %

Innlandet

9,0 %

6,4 %

28,9 %

Møre og Romsdal

9,1 %

6,6 %

27,5 %

Nordland

9,5 %

6,5 %

31,6 %

Oslo

7,7 %

4,5 %

41,6 %

Rogaland

8,8 %

5,6 %

36,4 %

Troms og Finnmark

8,2 %

5,6 %

31,7 %

Trøndelag

6,5 %

4,7 %

27,7 %

Vestfold og Telemark

9,1 %

6,0 %

34,1 %

Vestland

9,0 %

6,3 %

30,0 %

Viken

9,8 %

6,1 %

37,8 %

Tabell 2: Legereservasjoner 2014- 2023

Endringer i vilkår

I 2023 gjorde DMP vilkårene tydeligere for når leger kan reservere mot medisinbytte på folketrygdens regning: Det skal være «tungtveiende medisinske grunner» for at leger kan reservere mot medisinbytte.

– Tallene fra 2023 indikerer at grepet direktoratet tok har fungert, sier Englund i Apotekforeningen.

– Andelen resepter som var reservert av leger lå i 2023 på 6 prosent, mot 9 prosent i 2014. Det er en nedgang på 3 prosentpoeng eller 33 prosent, fortsetter han.

Det er fortsatt store forskjeller mellom fylkene. I Agder er andelen legereservasjoner fortsatt høy (8,1 prosent), mens den i Oslo er lavest (4,5 prosent).

Les mer om Medisinbytte