– Avanseforslag i riktig retning

– Rapporten fra Legemiddelverket er et godt utgangspunkt for å komme videre i retning av mer forutsigbare rammevilkår for apotekene, sier Oddbjørn Tysnes i Apotekforeningen.

Mange av forslagene fra Legemiddelverket peker i retning av en sunnere apotekøkonomi, som også vil gagne pasientene.

Baard Næss, Inkognito

Vis Skjul bildetekst

Statens legemiddelverk leverte forrige uke sin evaluering av apotekavansen og trinnprissystemet til Helse- og omsorgsdepartementet. Der åpner de bl.a. for å endre apotekavansen i retning av høyere kronetillegg og lavere prosenttillegg, og gir uttrykk for at trinnprissystemet bør beholdes. Dette er i tråd med innspillene fra apotekbransjen.

– En slik endring av apotekavansen vil bety at betalingen apotekene får, i større grad er en betaling for arbeidet de gjør, og i mindre grad er knyttet til prisen på legemiddelet de selger, sier Tysnes.

Beholder trinnprissystemet

– Legemiddelverket har levert en grundig og i all hovedsak nyansert gjennomgang av apotekenes inntekter på reseptlegemidler. Mange av forslagene peker i retning av en sunnere apotekøkonomi, som også vil gagne pasientene. At Legemiddelverket så entydig slår fast at trinnprissystemet bør videreføres er positivt. Alternativet med et anbudssystem ville være svært negativt for pasientene, og ville heller ikke være i noen av markedsaktørenes interesser, sier Tysnes.

Legemiddelverket mener det kan innføres et eget prosenttillegg for legemidler som krever kjøling, bl.a. fordi risikoen for kassasjon er større her. De vil fjerne gevinstdelingsmodellen, som tilsier at apotek må dele eventuell gevinst ved lavere innkjøpspris med den som betaler. De mener det også er mulig å fjerne legemiddelomsetningsavgiften som apotekene betaler til staten, og at dette kan dekkes inn helt eller delvis gjennom redusert apotekavanse.

Behov for justeringer

­– Det er imidlertid også enkelte forhold som bør justeres, for å få til et velfungerende legemiddelmarked som kan gi apotekene økonomisk trygghet. Vi har foreslått at det bør etableres et teknisk beregningsutvalg som jevnlig vurderer om det er samsvar mellom endringer i apotekenes oppgaver og den betalingen vi får for å utføre oppgavene. Dette forslaget synes vi Legemiddelverket litt for lettvint avviser i rapporten, sier Tysnes.

Legemiddelverket har også vurdert flere forslag til tilpasninger av trinnprissystemet.

– Legemiddelverket har flere forslag til endringer innenfor trinnprissystemet som vi støtter. Men noen av forslagene som kunne styrket generikamarkedet, blir ikke fulgt opp av Legemiddelverket. Det er synd, for disse tiltakene kunne gitt Norge bedre tilgang til rimelige legemidler, mener Oddbjørn Tysnes.